（一）定义：
　　血培养blood culture
　　将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。用于菌血症、败血症及脓毒败血症的病因学诊断。一般需要5-7天,才能出报告。
　　（二）作用：
　　了解引起菌血症的不同途径有助于诊断和解释血培养结果。菌血症通常来源于以下部位的感染，其中泌尿生殖道为25%，呼吸道为20%，脓肿为10%，外科伤口为5%，胆道感染为5%，其他已知部位的感染为10%，未知部位的感染为25%。
　　（三）血样采集和培养瓶接种：
　　对刚入院的危重病人未进行临床抗生素规范治疗者必须采取血培养标本。
　　符合以下采血指征的在院病人为鉴别菌血症、败血症、脓毒血症的病因学诊断。
　　采血指征：
　　1.发热（≥38℃）或低温（≤36℃）
　　2.寒战
　　3.白细胞增多（>10×10^9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多）
　　4.粒细胞减少（成熟的多核白细胞<1×10^9/L）
　　5.血小板减少
　　6.皮肤、粘膜出血
　　7.昏迷
　　8.多器官衰竭
　　9.血压降低
　　10.呼吸加快
　　（四）操作方法及程序
　　1、洗手、手消毒、戴口罩。
　　2、采集方法：
　　要求：
　　①在采血之前，血培养瓶的橡皮塞需使用75%酒精消毒，作用60S，并待干，然后再进行穿刺部位的皮肤消毒。
　　②严格按照皮肤消毒步骤操作，以穿刺点向外画圈消毒，直径8cm×10cm以上，30S待干后采血
　　③严格无菌操作，不允许在皮肤消毒后用于手接触静脉，除非带有无菌手套。
　　④采用真空采血装置能降低污染率。
　　⑤一个静脉穿刺点只能采取一套血培养标本（需氧瓶+厌氧瓶），如采第二套血培养标本时应该选择第二个静脉穿刺点。
　　3、采集部位：
　　①外周静脉采集血液标本
　　②血液标本在需氧瓶及厌氧瓶中的分配：
　　穿刺取血后排尽针头内空气，直接注入血培养瓶，勿更换针头，先注入需氧瓶、绕后注入厌氧瓶，轻轻混匀以防血液凝固。同时采集标本间隔时间小于5分钟。
　　③血培养标本的运送：
　　要求：1.采集后的血培养瓶应立即送到实验室，迟不得超过2小时。
　　2.血培养瓶在接种前和接种后均不得冷藏或冷冻。采血后血培养瓶放置于室温即可。
　　3.每周一、三、五当天早晨可采集血培养标本，周六、周日不做。
　　（五）注意事项
　　1、检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。
　　2、采血部位为肘静脉，切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
　　3、采血时机：寒战和发热初期，发热高峰1小时内；好在使用抗生素之前或停用抗菌药物6-8h后或下次用药之前。
　　4、采血次数：应该同时分别在两个不同部位采集血标本，在两个不同部位分离到同样菌才能确定时病原菌。
　　5、采血量：以培养基与血液之比10：1为宜，成人每次每培养瓶采血8-10ml，（每套采血16-20ml）.婴幼儿2ml。
　　6、运送要求：所有标本采集后都应立即送往实验室，好在2小时内。血培养瓶在放置于培养箱之前，不应暂存于冰箱内。